Većina pacijenata zamišlja madež kao tamnu, smeđu promjenu na koži, ali madeži mogu izgledom biti raznovrsni. 

Mogu se pojaviti bilo gdje na koži, pojedinačno ili grupisano. Obično su smeđe boje i različitog oblika. Smeđa boja madeža potiče od melanina, pigmenta kojeg stvaraju stanice u koži –melanociti.  Najčešće se radi o dobroćudnim promjenama koje ne predstavljaju nikakvu opasnost za zdravlje, međutim na neke ipak treba obratiti pozornost. To se odnosi na pigmentne promjene koje mijenjaju veličinu, oblik ili boju, koje krvare, svrbe, postaju bolne. 

Ukoliko primjetite navedene promjene na mladežu preporučuje se dermatoskopija te promjene. Na osnovu nalaza dermatoskopije, preporučuje se dalje praćenje (follow up) na godišnjem nivou ili u ranijim vremenskim intervalima ili  hirurška ekscizija promjene sa patohistološkom verifikacijom radi potvrde konačne dijagnoze.